深圳商报·读创客户端记者 赵鸿飞
3月26日，香港大学深圳医院脊柱外科陶惠人教授主刀，顺利为一名来自香港的腰椎间盘突出症女患者实施了单侧双通道经皮内镜下腰椎间盘切除术（Unilateral Biportal Endoscopy，简称UBE）。此次手术仅有2 个约1厘米的小切口，出血量仅20毫升。
术前，持续的腰腿胀痛已经困扰这名香港女士3个多月。严重时，她夜不能寐，痛不欲生。现在她的腰痛、左下肢（臀部、大腿、小腿部位）放射性疼痛、麻木等症状即刻消失。术后仅1天，她就恢复了下地走路；术后第二天，她竟然去深圳湾公园逛了一圈。目前，她已顺利出院，恢复了正常生活。
此次手术的主刀医生陶惠人教授是香港大学医学院顾问医生，香港大学深圳医院骨科医学中心主任、脊柱外科主任。港大深圳医院UBE治疗方式不仅为微创治疗脊柱退行性病变开启了新思路，更为深圳乃至粤港澳大湾区脊柱退行性病变患者带来福音。
持续腰腿胀痛“痛不欲生”，香港女士来深圳求医
54岁的玲姐（化名）来自香港。1年前，她突发腰痛，进行针灸、理疗后，疼痛有所好转。3个月前，她的左腿开始出现放射痛，疼痛沿着左侧臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足底放射，还伴随麻木的症状。起初，她口服止痛药后，疼痛状况有所好转。大约3周前，左腿疼痛及麻木的症状突然加重了，愈发严重的疼痛感给她的生活带来极大困扰，她不仅行走困难，甚至因夜间疼痛而无法正常入睡。“平卧时，疼痛可以忍，坐位、站立位时痛得忍不了，口服止痛药也不能缓解，痛得都不想‘活’了！”玲姐回忆说。在外院就诊时，她被诊断为“腰椎间盘突出症”。腰椎磁共振检查提示:腰5/骶1椎间盘突出，神经根受压表现。
挥之不去的疼痛对玲姐的工作和生活要造成了严重影响，为寻求进一步诊疗，近日，玲姐专门从香港来到港大深圳医院脊柱外科问诊。经过综合评估，结合玲姐自身需求，脊柱外科陶惠人教授团队为她制定了脊柱微创的手术方式：在腰椎实施单侧双通道经皮内镜下腰椎间盘切除术(UBE)，通过微创手术切除突出的腰椎间盘组织，解除神经根的压迫，帮助玲姐缓解、消除疼痛症状。
实施新兴微创手术，2个1厘米小切口根治“突出”
3月26日，在港大深圳医院麻醉科、手术室等科室的协作下，由陶惠人教授主刀，为玲姐实施了单侧双通道经皮内镜下腰椎间盘切除术。手术中，透视辅助下精准定位引起症状的腰5/骶1椎间隙，在腰部做了2 个仅1厘米的切口后建立了内镜通道和器械操作通道。接下来就是丝滑的椎板减压操作，显露椎管内硬膜囊及神经根，找到突出的椎间盘髓核组织，并精准摘除突出的椎间盘组织。
仅1个小时，手术就顺利完成了。术后当天，玲姐的左腿疼痛症状明显减轻。3月27日，她就可以下地活动了，并再也没有感受到术前的左腿麻痛。3月28日，在家人的陪同下，玲姐竟然还去深圳湾公园转了一大圈。3月31日，玲姐顺利出院。
陶惠人教授告诉记者，UBE（单侧双通道内镜技术）是一种脊柱微创手术，该项术式通过建立内镜通道和器械操作通道两个独立通道，医生的视野开阔，手术也更加灵活、安全。其中，内镜通道用于内镜观察，为医生提供高清可视化视野。器械操作通道用于器械操作，助力医生实现对患者椎管内外病变的精准处理。
他介绍，该技术自2024年起在中国逐步推广，结合了内镜微创与开放手术灵活性的双重优势，成为脊柱外科领域的重要里程碑式革新。目前，港大深圳医院已成熟开展UBE治疗。该术式除了适用于常见的腰椎退行性疾病，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，还适用于复杂病例如腰椎间盘突出并钙化、轻度的腰椎滑脱，多节段腰椎管狭窄等。
微创手术的手术视野和操作空间相对较小，医生需要在有限的空间内进行精细的操作，这项手术对医生技术的要求极高。凭借丰富的临床经验，陶惠人教授仅用一个小时，就顺利完成了此次手术。术后复查腰椎磁共振检查显示:玲姐腰5/骶1椎间盘突出部位已经没有了。
尽最大努力帮助患者提高生活质量，守护好健康之门
对于玲姐来说，“好像是睡了一觉，手术就做好了！”谈及这次在港大深圳医院就诊的经历，玲姐连连称赞医护人员都很亲切。
玲姐说：“医生很和气，看到你有什么不舒服，他们都会立马问你怎么啦？这里的姑娘（护士）非常热情，就是你有哪些不舒服啊，需要什么东西，她们都会尽量第一个时间提供帮助。”医生的人文关怀也让玲姐念念不忘。她说：“在术前谈话的时候，医生反复详细告诉我有哪些风险？术后会有哪些症状？医生反复为我讲解，让我不要去担心这个手术，用专业的知识减轻我的心理负担，他们真的都非常好。”
陶惠人教授告诉记者，对于像玲姐这样的患者来说，由于保守治疗效果不理想，持续的疼痛对其生活造成严重干扰，这种情况下，就要考虑进行手术治疗。
香港大学深圳医院脊柱外科团队在张文智院长及陶惠人教授的带领下，依托香港大学玛丽医院脊柱外科，为门诊和住院的脊柱患者提供全方位的服务。陶惠人教授介绍，该院脊柱外科团队有两大特色，一是专注于做脊柱侧弯、脊柱畸形等高难度手术，助力脊柱畸形诊疗水平向国际看齐；二是把常规手术微创化。常规手术微创化是指，对于常见的颈椎病、腰椎病、颈椎间盘突出、腰椎间盘突出等，用微创手术为患者消除病痛。
“目前，我们的科室90%的腰椎间盘突出手术都是通过微创手术来完成的，提高了患者的生活质量。比如，在术后第二天，玲姐就可以轻松地去逛深圳湾公园了，实现了生活质量的‘飞跃’。我们会尽最大努力为患者守护好健康之门”，陶惠人教授如是说。
